快到饭点的时候，老伴喊老孙出来吃饭。老孙一看到满桌子的菜肴，便觉得一阵难受。
于是老孙就开始大倒苦水，“说了让你别弄这么多菜，我刚化疗出院，真的吃不下。”
老伴有些焦急，“你都出院快一个月了，老是不补充营养怎么可以？你看你都有些瘦了。”
......
营养对每一个人都很重要，尤其是癌症病人。据研究，好的营养状态较能忍受癌细胞的侵犯及癌症的各种治疗。营养良好的病人，对于高剂量的化学疗法“放射线治疗能支持较长久的时间，且对手术复原较快。
不幸的是，由于癌症本身及治疗所引起的作用，有时会减低病人的食欲及吃的能力，结果造成体重减轻及抵抗力减弱。对于出院在家的癌症病人，营养的补充尤其困难，他的营养状况会很快走下坡，因此，必须教导他一种积极的营养补充办法及追踪。
一、为何癌症病人容易出现营养不良的问题？
由于癌症本身及治疗方法会减少食欲及引起不舒服的症状，而使得吃入量减少，吃得愈少，体内脂肪不断消耗，使得体重直线下降。对于癌症的反应及治疗的个人差异很大。这要视癌症种类、病情、治疗方法及病人情形不同而异。但即使这种症状只是偶然发生，也会使病人觉得丧气且影响了营养的摄取。一般来说，癌症患者在经过积极的治疗之后，出现营养不良主要有以下2个原因：
1、疾病本身的影响
癌症本身会影响营养的摄取，比如肿瘤会阻塞食物通道或小肠，使病人不喜欢吃或不能吃，又加上有些肿瘤会产生一些影响脑部“食欲控制”中枢的物质，从而减低食欲，有些肿瘤会捕捉某种影响味觉的矿物质，所以当癌症病人对食物味觉感觉不同时，食欲可能降低。
身体需要能量，当食物摄取不够时，就燃烧体内的脂肪使体重下降，而脂肪分解所产生的物质会更进一步让食欲丧失，所以食欲不好与体重减轻就成了一个恶性循环。知道自己患上癌症后的情况反应也会降低食欲。有时进食后有不舒服的反应，病人就会害怕再尝试某个食物，惟恐有关癌症的任何痛苦又再度出现。
2、治疗方法的影响
在临床上，一般癌症的治疗方法，比如手术、化疗、放疗等都会造成营养上的问题。任何种类的手术对身体都是一种压力，也都可能暂时减低食欲，比如颈部、口腔手术会使咀嚼、吞咽困难；又比如胃部手术使患者易饱胀，小肠手术会引起腹泻且对食物的吸收困难。
化疗虽然能杀死快速生长的细胞，但是在过程中，我们的正常细胞也会受影响，所以绝大多数人在化疗之后会有口疮、喉痛、味觉改变、胃部或小肠痉挛、恶心、呕吐、饱胀感或腹泻。然而，在治疗期间虽然消化方面的症状很令人困扰，但一般会在数天后减轻，最后消失。放疗一般影响的只是身体接受治疗的那部分，比如口腔或颈部会减少唾液分泌造成口干、吞咽困难、味觉改变。若是胃部接受治疗，会有恶心、呕吐、饱胀感，若是肠道部位会有腹泻。
二、癌症患者在治疗后如何调整饮食？
有很多方法可以控制这些症状，使病人多吃一点：
食欲丧失、味觉改变：有很多研究显示，大部分的癌症病人并无完全丧失味觉，而是味觉会有所改变，甜的食物不太感觉得出来，而对苦的食物就比往常感觉敏锐，所以他们一般喜欢甜的食物，而不喜欢苦的食物，比如新鲜肉类等含蛋白质的食物，一般会让病人觉得苦味，但蛋白质是很重要的营养素，我们必须想办法吃进去。在这种情况下，那么我们就更需要注意烹饪方式了。
一般来说，我们在调味时不一定采用传统的办法，可以应用一些经验及想像力，比如变化食物的颜色或餐具可以引起食欲，或在进餐时放点轻音乐，可使进餐时更、加愉快。还有其他方法可刺激食欲，比如轻度运动、饭前散步等。值得注意的是，每个人的个别差异很大，每个人有不同的方法来促进食欲。
饱胀感、恶心、呕吐：要使食物尽快通过胃部，以少量多餐方式，选择甜的或淀粉类食物则可达到这种效果。而肥的或油炸过的食物会在胃中停留较长久的时间，应该避免。要减少食物中的水分以减少食物的体积，像汤、水可在饭前或饭后一小时食用。
在早上起床时，吃较干的食物，比如饼干可以减轻恶心的症状。进食要慢，咀嚼要完全。因为会减慢消化及产生不舒服的感觉，饭后应休息或躺下。若恶心情况严重时，由医师开具处方药物，以减轻症状。
口干、口疮、喉咙痛：若口干时，流体或湿的食物较易吞咽，若不觉得恶心，可用肉汁、肉汤、牛油、酱油、糖浆使食物润湿。也可以吃一口食物，配一口汤、牛奶等饮料。若有喉咙痛时宜选择冷的食物，比如西瓜、冰淇淋等，但含酸性高的食物，比如桔汁、蕃茄或热、辣的食物如胡椒、热汤等应避免。
腹泻、便秘：吃温的食物，不吃热的食物，可以减轻腹泻。因为热的食物会增加肠道的蠕动，食物就会很快通过肠部而引起腹泻。进食时不要喝汤或饮料，在轻松的气氛下，少量多餐可以减少腹泻的发生。与此同时，我们一定要避免食用会产气的食物，比如汽水、啤酒、豆类、及调味太强烈太甜的食物。而且，也要避免边咀嚼边说话而吞下空气。虽然减少食物中纤维的量也有助于控制腹泻。而发生便秘时，那我们就需要吃高纤维食物、多喝水分、适度运动均可减轻便秘。
抑郁：抑郁是癌症病人常见的情形，但好的营养似乎可以减轻这种情况。需要记住的是，目前有成千上万的人日以继夜正在进行癌症的治疗，以及癌症与营养的关系，因此，我们要时时提醒自己，食物对于健康是多么重要，勿因不能吃到自己所预期的那么多时，就因此丧气。
此外，我们要懂得给癌症病人建立一个营养的目标，告诉病人要多吃一点，但是要给病人一个明确的营养概念，才知道吃多少是足够的，比如多喝一口牛奶、多吃两片面包也是多吃，但究竟够不够呢？如果在家中要“维持”足够的营养，则蛋白质需要量是每千克理想体重1-1.5克，热量是每千克理想体重30-35大卡，大约是60-80克蛋白质，2200大卡热量。若在家中，要“增加”或“补充”营养，则蛋白质每千克实际体重1.5-2克，热量每千克实际体重45大卡以上。
癌症病人不论是住院或是在家中，其营养的补给原则上是相同的。病人的需要视其营养状况及年龄而不同。若病入营养不足，须用各种不同方法来补充其营养，若病人营养状况还好，只要维持其营养及不使体重下降即可。我们给病人一个目标让他去达成，且给病人一些文字资料，使他能按照建议去做。维持正常体重可能是判定病人营养状况最好的办法。若减轻5%以上则表示他的营养问题需予以重新评定及考虑。只要有好的营养，才能有助于病人对治疗的反应，缩短复原期，保持精力，并提高病人的生命品质。
