很多心血管病与“吃”有关。
近日西安交大一附院学者应用全球疾病负担数据进行的一项分析表明,不健康饮食导致全球36.9%的心血管死亡。2019年,使690万人因心血管病死亡,较1990年增加了34.3%。
在204个国家中,中国因不健康饮食导致心血管死亡人数远超其他国家,为180万人,其次为印度(110万)。
全球因不健康饮食导致心血管死亡人数
以往认为,盐、糖及脂肪摄入对心血管病的影响较大,但研究发现,对心血管病死亡影响最大的是吃全谷物少(归因分值19.2%),其次是高盐(17.1%)、吃水果少(13.5%)、吃坚果和种子少(13%)、吃蔬菜少(9.7%)和吃海鲜 ω-3 脂肪酸少(9.6%)等。
作者表示,改善不健康饮食类别,或许比只针对糖和脂肪会产生更大的影响,并具有成本效益。
研究还发现,在过去30年里,与饮食相关的年龄标化心血管死亡有所降低。
在全球的饮食习惯中,研究发现,亚洲的日本,法国及西班牙等地中海国家饮食模式较为健康,与饮食相关的心血管死亡和年龄校正的心血管病死亡较低。
日本的饮食模式富含水果、蔬菜和鱼类。地中海饮食的特点是大量食用植物性食品(如蔬菜、豆类、水果和坚果)、全谷物、鱼类和乳制品。
不过作者也表示,在个人层面上,饮食习惯还取决于家庭、教育、收入、营养和烹饪知识和技能,还与其他行为有关,如边看电视边吃,狼吞虎咽。
在竞争日益激烈的时代,压力山大的人倾向于食用高能量的食物来缓解压力,压力较高年轻女性还会有酗酒、暴饮暴食和吸烟,以及不吃早餐等行为。
而美国、加拿大和英国等国家,超加工食品占总能量摄入的50%以上。
但对中国而言,吃盐多还是个问题。中国盐摄入量为12 g,远远高于世界卫生组织推荐的5 g。
近期的SSaSS研究发现,如果每个家庭将普通盐更换为低钠盐,所有餐馆、食堂和食品企业也都使用低钠盐,那么全中国就将减少 10% 以上的死亡。
对于这些问题,研究者认为,应针对各地区具体情况综合改善个人行为、饮食供应等不同层面因素,并以证据为基础,积极改善人群的饮食质量。
[1]Dong C, Bu X, Liu J, et al. Cardiovascular disease burden attributable to dietary risk factors from 1990 to 2019: A systematic analysis of the Global Burden of Disease study. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2021 Nov 29:S0939-4753(21)00552-4.