最近，省中医院不少科室接诊了许多饮食不加控制、胡吃海喝导致原本患有慢性疾病的患者病情加重而前来就诊。专家提醒：本身患有慢性疾病的患者在饮食及生活习惯方面一定要加以控制，以免病情进一步加重。
小陈今年35岁，是一名白领，年纪轻轻的小陈就已经患有高血压和糖尿病等慢性疾病，并且体重严重超重。年前小陈小便时发现有很多泡沫并且很长时间都不消除，就到医院检查发现尿蛋白升高，于是前来江苏省中医院肾病科治疗，肾病科副主任易岚主任中医师根据小陈肾虚湿淤的特点，给予补肾健脾、清利、活血的中药汤剂治疗，配合省中医院院内制剂健肾片、甲花片进行综合调理，很快小陈的尿蛋白量就得到了有效的控制。后来过年期间，小陈心想着难得与亲朋好友聚一聚，就放松了对饮食控制的要求，彻底放纵了自己，最终导致小陈的尿蛋白含量迅速升高，最后不得已再次到省中医院求助易岚。
易岚再次接诊小陈后比较疑惑，明明年前尿蛋白控制得挺好的，怎么过个年就突然升高了这么多，后来在易岚的再三追问下才得知小陈过年期间每日胡吃海喝，摄入较多的蛋白质以及重油重盐的食物，最终加重了肾脏的代谢负担，导致蛋白尿再次迅速升高。于是易岚根据小陈的症状辨证施治，给予中药饮片配合院内制剂健肾片、甲花片进行综合调理，经过一个多星期的治疗，小陈的尿蛋白含量终于再次降了下来。
易岚分析，肾病尿蛋白的患者应该严格控制饮食，加强自我管理。小陈本身就患有糖尿病和高血压等基础疾病，再加上身体肥胖，身体代谢紊乱，出现了尿蛋白升高的现象本应该低盐低脂饮食，控制蛋白质的摄入，而小陈过年期间却恰恰相反，大吃大喝，彻底放纵口腹之欲，最终导致尿蛋白再次升高。
易岚介绍，尿蛋白有生理性与病理性之分。如发热、剧烈运动后出现的一过性蛋白尿，无肾脏器质性损伤的属于生理性蛋白尿；病理性蛋白尿是由于肾脏存在器质性病变，导致肾小球滤过膜损伤，肾小管重吸收障碍，或肾小球滤过的蛋白远超肾小管重吸收的量，以及肾组织异常分泌等因素，均会产生蛋白尿。各种原发性、继发性肾脏病是形成蛋白尿的常见病因。尿蛋白是肾损伤的重要指标，大量蛋白尿是肾脏病变加重恶化的风险因子。凡引起肾小球高内压、高灌注、高滤过的因素，如高血压、高血糖等，均可加重尿蛋白的排泄。
蛋白尿属于中医“精微”范畴，宜藏而不宜泄。五脏中统摄精微物质的关键在脾、肾两脏。“脾升清”“肾藏精”，脾肾气虚、清气不升、肾不藏精，则精气下漏，发生蛋白尿。在脾肾两虚的基础上，产生湿热、瘀血等病理因素。治疗上给以补肾健脾，清利活血的中药汤剂进行调理的同时，强调对生活方式的指导，加强自我管理，从多个方面进行全面综合的管理。
易岚强调，尿蛋白升高的患者应注意以下三点：
1、采取科学健康的饮食方式
尿蛋白水平偏高，在饮食过程中应该注意限制蛋白质的摄入。进食优质蛋白。每天饮食中蛋白质、脂肪、碳水化合物等比例要掌握好，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。肾功能下降的患者采取优质低蛋白饮食，高尿酸的患者注意低嘌呤饮食。
2、多吃新鲜蔬菜
平时应该注意饮食调节，在饮食过程中可以多吃新鲜的蔬菜。新鲜的蔬菜比较清淡，不仅能够获取人体需要的维生素，还能够减轻肾脏代谢负担。
3、注意避免发物
蛋白尿患者饮食上应避免发物，如公鸡、老鹅、螃蟹、龙虾、海货、韭、蒜、葱、姜、牛肉、羊肉、柿子、莴苣、冷饮、啤酒等，这些发物或辛温燥烈，或寒凉润利，可诱发肾脏病。
通讯员 周雁飞
南京晨报/爱南京记者 钱鸣
