本文作者：黄郁林医生
甲状腺结节的饮食要根据病情状况来区分。
结节性甲状腺肿饮食注意事项
一般来说，结节性甲状腺肿与碘缺乏有关，和碘增加没有很大的关系。结节性甲状腺肿患者可以吃海带和紫菜，不用特别忌口。
有人认为结节性甲状腺肿的患者不能吃十字花科的蔬菜，十字花科的蔬菜，常见的如小白菜、菜心、大白菜、甘蓝、大头菜、榨菜、萝卜等蔬菜中含有硫氰化物成份。理论上，硫氰化物会抑制甲状腺浓缩碘，妨碍甲状腺素的合成，导致甲状腺代偿性增大，出现结节性甲状腺肿。
但研究表明要达到硫氰化物和甲状腺结节有关联，人体对硫氰化物摄取量必须非常大。蔬菜可能要吃上几百到几千斤才会有影响，这在一般人中，显然吃不了那么多蔬菜。
所以，结节性甲状腺肿的患者可以吃十字花科的蔬菜。
桥本甲状腺炎饮食注意事项
桥本甲状腺炎摸起来很像甲状腺结节，但并不是真的结节。桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎，和高碘摄入有关。
碘摄入量是影响桥本甲状腺炎发生发展的重要环境因素，随着碘摄入量增加，发病率显著增加。
特别是碘摄入量增加可以促进隐性的患者发展为临床甲减。限制碘摄入，有助于减少桥本甲状腺炎的发生及发展。
一些食物中富含元素碘，比如海带、紫菜含碘量最高；虾贝类次之，含盐的加工食品也有一定的含碘量；蔬菜、水果含碘量最少。
桥本甲状腺炎患者应该少吃含碘丰富的食品，如果吃加碘盐，建议不要吃海带、紫菜、海苔、虾贝等含碘高的海产品，也尽量避免含盐的加工食品。
如果选择无碘盐，海产品的控制可以适当放宽。饮食宜清淡，多进食维生素含量丰富的蔬菜瓜果。适当摄入硒元素，进食含硒丰富的食物（如坚果、芝麻、芦笋、菌类、蛋类、鱼类）。
甲状腺结节合并“甲亢”饮食注意事项
甲状腺结节如果合并“甲亢”，饮食应忌碘。食用无碘盐，禁食海产品，特别是海带、紫菜等高碘海产品，尽量避免使用含碘药物。
同时，由于甲亢使机体处于高代谢状态，能量消耗大，所以应多吃一些高蛋白、高热量的食物，多喝水，避免浓茶、咖啡等容易引起精神兴奋的饮料。
