慢性乙肝的防治误区其实并不少,小番健康认为主要集中在饮食、心理健康、抗病毒认识以及盲目轻信短期阴转治疗。虽然乙肝自然感染者众多,但是其实大部分处在相对的病毒与免疫系统平衡状态,定期监测指标为主,而不是立即用药。
科学对待乙肝病毒感染,避免进入乙肝治疗误区,对于日后CHB转归方向康复才有益。为什么有的人比较排斥抗病毒治疗呢?小番健康提醒,其一是轻信了短期就可以阴转治疗药物的疗效,扩大了正规抗病毒药物副作用宣传,导致有的人不选择正规医院的抗病毒,而是轻易使用所谓的短期阴转药。
国际上,针对成人慢性乙肝(CHB)也没有特效药,而抗病毒治疗当中的核苷类似物(NAs)和干扰素(IFN)是已经被WHO和医药界循证证明对治疗乙肝有效药物方向。即便如恩替卡韦、阿德福韦酯、替诺福韦酯存在极少比例发生的不良反应,也是经过药物对人体安全性评估的。
所以,小番健康提醒慢性乙肝患者,在使用恩替卡韦或替诺福韦酯期间,只要按照肝病临床医生指导用药并复查指标,如若出现严重不良反应,及时调整抗病毒方案即可,不必夸大对抗病毒药物副作用的宣传。药物使用既有疗程,也会有严格剂量,遵医用药是抗病毒有效的前提。
还有一种误区是忽视抗病毒地位,只是单纯的使用保肝降酶药物。现代医药学都已经发现,慢性乙肝患者的肝病持续进展根源在乙肝病毒,所以应用针对乙肝病毒核酸抑制药物,即抗病毒药物治疗才是对症用药。如果单纯使用一些能够恢复转氨酶指标药物,容易掩盖真实肝炎进展,忽视了真正意义的抗病毒。
转氨酶,并不是唯一判断肝病程度轻重和进展的指标。有时,转氨酶指标相当高却不表示肝病已经进展到很严重的程度,这也是一个常见误区。保肝降酶药有一定缓解肝病作用,这是确定的,但不能单纯应用这种药物;尽量在乙肝发病期进行抗病毒治疗,可以实现阻止或减缓乙肝进展。
另外一个误区是饮食误区。其实乙肝饮食并没有严格的控制,除非已经进展到肝硬化失代偿阶段,才需要严格控制蛋白质、盐分、糖类摄入量。对普通的慢性乙肝携带状态的人,保障营养均衡,就是什么营养都要吃,切忌避免辛辣、油炸、酒精类就好。
CHB轻易的减少或增加脂肪、蛋白质食物都不好。一方面,过度进补这些营养容易导致脂肪肝发生;过度减少这些营养,也会造成身体抵抗力下降,对慢性乙肝患者的免疫平衡也是会影响的。所以,客观认识CHB的饮食方向,有效规范使用抗病毒药物,保持情绪平和稳定,对免疫状态与乙肝转归方向都有益处。