我们门诊每天的慢性病开药患者(高血压,冠心病,脑梗后遗症,糖尿病伴并发症等)已经达到50余人,而且有逐渐增长趋势。很多年轻的高血压,冠心病患者都有很明确的不良饮食习惯,也就是吃出来的病,这些人平时究竟该吃什么,喝什么?
今天我们就来聊聊这个看似简单的问题
2016年五月,国家卫计委发布了《中国居民膳食指南(2016)》,指南针对2岁以上的所有健康人群提出6条核心推荐,分别为:
1.食物多样,谷类为主;
2.吃动平衡,健康体重;
3.多吃蔬果、奶类、大豆;
4.适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉;
5.少盐少油,控糖限酒;
6.杜绝浪费,兴新食尚。
同时推出了中国居民膳食宝塔(2016)、中国居民平衡膳食餐盘(2016)和儿童平衡膳食算盘等三个可视化图形,指导大众在日常生活中进行具体实践。
指南给出了我们平时健康饮食的基本结构,对所有慢病的预防都有非常重要的意义。结合膳食指南和近些年一些大型研究结果,把我们平时饮食中各种食物成分对心血管疾病的预防作用再简单的总结一下。
谷物,尤其是全谷物,指未经精细加工或者虽经碾磨、粉碎等处理但是仍然保留了完整谷粒所具备的胚乳、胚芽、麸皮组成及天然营养成分的谷物。和精加工的谷物比较,全谷物有更多膳食纤维、维生素和矿物质。每天膳食增加全谷物可降低心血管疾病发病风险。
增加蔬菜及水果摄入,尤其是未经烹调的蔬菜有明确降低心血管疾病发病风险。
增加鱼肉摄入可降低心血管疾病发病风险,每周4次以上鱼肉摄入可降低急性冠脉综合征风险。但畜肉尤其是腌制、烟熏的畜肉有增加心血管疾病风险作用。
每天一个鸡蛋对心血管疾病发生无影响,但是对于糖尿病病人可增加心血管疾病风险。牛奶及其制品可降低高血压发病风险,但高脂牛奶、发酵牛奶、奶酪和高血压发病风险无关。豆类、坚果摄入可降低心血管疾病发生。
每天多喝水(>5杯以上)可降低心血管疾病发病风险。喝茶(每天>12g)可降低心血管疾病发病风险,其中红茶可降低低密度脂蛋白和血压,绿茶可降低胆固醇、低密度脂蛋白和血压。每天中等量咖啡(2-4杯)可降低心血管疾病风险,但大量饮用(>6杯)则和预防风险无关。含糖饮料可增加心血管疾病风险。
高盐饮食可增加心血管疾病及高血压的发生。动物油脂和橄榄油与心血管疾病发病风险无关,可增加血脂异常的发生。大量饮酒可增加心血管疾病。
世界卫生组织提出的健康四大基石:
1、合理膳食,
2、适量运动,
3、戒烟限酒,
4、心理平衡。
合理的膳食放在了预防的第一位,重视饮食预防对我们慢性病的防治工作非常重要。